Topiramate 25mg Cipla (60 viên)

1 Thành phần

Topiramate 25mg

Dạng bào chế: Viên nén

2 Topiramate 25mg là thuốc gì?

Thuốc Topiramate 25mg Cipla được chỉ định trong các trường hợp:

• Đơn trị liệu: người lớn và trẻ em trên 6 tuổi trong điều trị động kinh cục bộ, có hoặc không kèm động kinh toàn thể thứ phát, và cơn động kinh co cứng – co giật toàn thể nguyên phát.
• Phối hợp điều trị: người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên trong các trường hợp cơn động kinh khởi phát cục bộ (có hoặc không kèm động kinh toàn thể thứ phát), cơn động kinh co cứng – co giật toàn thể nguyên phát, cũng như các cơn động kinh liên quan đến hội chứng Lennox-Gastaut.
• Dự phòng đau nửa đầu: người lớn sau khi đã cân nhắc kỹ các phương pháp điều trị khác. Thuốc không được sử dụng để điều trị cơn đau nửa đầu cấp tính.

3 Topamax 25mg liều dùng, cách dùng

3.1 Liều dùng

3.1.1 Điều trị động kinh – Phối hợp

3.1.1.1 Người lớn

Liều khởi đầu: 25-50 mg uống vào buổi tối trong tuần đầu tiên. Trong một số trường hợp, liều khởi đầu thấp hơn cũng được áp dụng nhưng chưa được nghiên cứu hệ thống.

Tăng liều: Tăng thêm 25-50 mg mỗi tuần hoặc mỗi hai tuần, chia làm 2 lần uống/ngày, tùy vào đáp ứng lâm sàng. Một số bệnh nhân có thể đạt hiệu quả với liều uống 1 lần/ngày.

Liều duy trì: 200-400 mg/ngày chia làm 2 lần. Liều tối đa có thể đạt đến 1600 mg/ngày nhưng hiếm khi sử dụng.

Lưu ý: Các khuyến cáo liều này áp dụng cho cả người cao tuổi không có bệnh lý về thận.

3.1.1.2 Trẻ em (từ 2 tuổi trở lên)

Tổng liều khuyến cáo: 5-9 mg/kg/ngày, chia làm 2 lần uống.

Khởi đầu liều: 25 mg hoặc thấp hơn (1-3 mg/kg/ngày) vào buổi tối trong tuần đầu tiên.

Tăng liều: Tăng dần mỗi tuần hoặc mỗi hai tuần trong khoảng 1-3 mg/kg/ngày đến khi đạt được hiệu quả tối ưu.

Liều tối đa: Có thể lên đến 30 mg/kg/ngày và được dung nạp tốt.

3.1.2 Điều trị động kinh – Đơn trị liệu

3.1.2.1 Người lớn

Chuyển đổi từ phối hợp sang đơn trị liệu: Giảm dần liều các thuốc chống động kinh phối hợp với tốc độ khoảng 1/3 liều mỗi hai tuần. Trong trường hợp cần thiết, có thể ngừng ngay các thuốc phối hợp vì lý do an toàn.

Liều khởi đầu: 25 mg vào buổi tối trong tuần đầu tiên.

Tăng liều: Mỗi tuần hoặc mỗi hai tuần tăng thêm 25-50 mg/ngày, chia làm 2 lần uống.

Liều duy trì: 100-200 mg/ngày chia làm 2 lần. Trong một số trường hợp, liều có thể đạt đến 500-1000 mg/ngày.

3.1.2.2 Trẻ em (từ 6 tuổi trở lên)

Liều khởi đầu: 0,5-1 mg/kg/ngày, dùng vào buổi tối trong tuần đầu tiên.

Tăng liều: Mỗi tuần hoặc mỗi hai tuần tăng thêm 0,5-1 mg/kg/ngày, chia làm 2 lần uống.

Liều duy trì: 100-400 mg/ngày. Một số trường hợp liều có thể lên đến 500 mg/ngày.

3.1.3 Điều trị dự phòng đau nửa đầu (Người lớn)

Liều khởi đầu: 25 mg vào buổi tối trong tuần đầu tiên.

Tăng liều: Tăng thêm 25 mg/ngày mỗi tuần, chia làm 2 lần uống/ngày.

Liều duy trì: 100 mg/ngày (chia làm 2 lần). Một số bệnh nhân có thể đạt hiệu quả ở mức 50 mg/ngày, trong khi những người khác có thể sử dụng liều lên đến 200 mg/ngày.

3.2 Cách dùng

Thuốc Topiramate 25mg Cipla dùng đường uống.

4 Chống chỉ định 

Không dùng Thuốc Topiramate 25mg Cipla trong các trường hợp:

Dự phòng đau nửa đầu cho phụ nữ mang thai hoặc trong độ tuổi sinh sản không áp dụng biện pháp tránh thai phù hợp.

Dị ứng với bất kỳ thành phần nào của Thuốc Topiramate 25mg Cipla

5 Tác dụng phụ 

Rất thường gặp: Viêm mũi họng, trầm cảm, buồn ngủ, chóng mặt, buồn nôn, tiêu chảy.

Thường gặp: Thiếu máu, quá mẫn, chán ăn, giảm ngon miệng, suy nhược tâm thần, mất ngủ, rối loạn chú ý, co giật, rối loạn thăng bằng.

Ít gặp: Giảm bạch cầu, tiểu cầu, nhiễm toan chuyển hóa, hạ Kali máu, ý định tự tử, ảo giác, rối loạn tâm thần, nhìn mờ.

Hiếm gặp: Hưng cảm, hoảng sợ, mất khả năng điều khiển động tác.

6 Tương tác thuốc  

Thuốc Topiramate 25mg Cipla + phenytoin, carbamazepin, acid valproic, Phenobarbital không ảnh hưởng nhiều đến nồng độ các thuốc này trong huyết tương, trừ Phenytoin có thể tăng nồng độ do ức chế enzyme CYP2C19.

Thuốc Topiramate 25mg Cipla + Phenytoin và carbamazepin làm giảm nồng độ topiramat.

Thuốc Topiramate 25mg Cipla + rượu hoặc các thuốc ức chế thần kinh trung ương → không nên phối hợp cùng

Thuốc Topiramate 25mg Cipla + ethinyl Estradiol → có thể làm giảm nồng độ ethinyl estradiol, làm giảm hiệu quả tránh thai

Thuốc Topiramate 25mg Cipla + Lithium có thể tăng phơi nhiễm lithium

Thuốc Topiramate 25mg Cipla + Metformin → tăng phơi nhiễm metformin và giảm thanh thải qua huyết tương

Thuốc Topiramate 25mg Cipla + Pioglitazon và glibenclamid → làm giảm nồng độ và tác dụng của pioglitazon và glibenclamid

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Thuốc có thể làm tăng tần suất co giật hoặc khởi phát loại co giật mới, cần thận trọng khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường.

Cần uống đủ nước để giảm nguy cơ sỏi thận và tác dụng phụ do nhiệt, đặc biệt khi vận động hoặc ở nơi nhiệt độ cao

Phụ nữ có khả năng sinh con nên thử thai trước khi dùng thuốc và áp dụng biện pháp tránh thai vì nguy cơ dị tật thai nhi.

Giảm tiết mồ hôi, tăng thân nhiệt có thể xảy ra, đặc biệt ở trẻ em trong môi trường nóng.

Các phản ứng da nghiêm trọng như hội chứng Stevens-Johnson hoặc hoại tử thượng bì có thể xảy ra, ngừng thuốc khi có dấu hiệu nghi ngờ.

Bệnh nhân có nguy cơ sỏi thận hoặc tiền sử bệnh thận cần thận trọng khi sử dụng.

Thuốc có thể gây các rối loạn thị giác, bao gồm tăng nhãn áp, cần ngừng thuốc nếu xuất hiện vấn đề về mắt.

 Bệnh nhân có thể giảm cân khi sử dụng thuốc, cần bổ sung dinh dưỡng nếu cần thiết.

7.2 Lưu ý khi dùng thuốc cho phụ nữ có thai và cho con bú

Phụ nữ có kế hoạch mang thai cần tham khảo ý kiến chuyên gia khi đang dùng Thuốc Topiramate 25mg Cipla. Việc ngừng đột ngột thuốc chống động kinh ở người mang thai có thể gây co giật nghiêm trọng, ảnh hưởng đến cả mẹ và thai nhi.

Cần cân nhắc giữa lợi ích điều trị của mẹ và lợi ích của việc nuôi con bằng sữa mẹ để quyết định ngừng Thuốc Topiramate 25mg Cipla hoặc ngừng cho con bú.

7.3 Bảo quản 

Thuốc Topiramate 25mg Cipla nên được bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp từ mặt trời, nhiệt độ

7.4 Xử trí khi quá liều

Quá liều topiramat đã được báo cáo với các triệu chứng sau: Co giật, rối loạn ngôn ngữ, sa sút trí tuệ, lờ đờ, sững sờ, nhìn mờ, song thị, chóng mặt, trầm cảm, kích động, Đau bụng, tiêu chảy, hạ huyết áp, toan chuyển hóa nặng,…

Xử trí: Dừng sử dụng topiramat ngay lập tức, tiến hành điều trị hỗ trợ đến khi các triệu chứng lâm sàng giảm bớt hoặc hết, cung cấp đầy đủ nước, có thể cân nhắc thẩm tách máu

8 Sản phẩm thay thế

Nếu Thuốc Topiramate 25mg Cipla hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo Thuốc Pms-Topiramate 25mg do Pharmascience Inc sản xuất, bào chế dạng Viên nén bao phim có chứa Topiramate được chỉ định điều trị động kinh cục bộ, có hoặc không kèm theo co giật

Hoặc Thuốc Suntopirol 25 là sản phẩm đến từ thương hiệu Sun Pharma được bào chế dạng Viên nén bao phim, chứa Topiramate được chỉ định điều trị động kinh

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Topiramat ức chế các điện thế hoạt động kéo dài qua chẹn kênh natri phụ thuộc trạng thái và tăng hoạt tính của thụ thể GABAa, tăng cường tác động của GABA, làm tăng luồng ion chloride vào nơron, qua đó tăng hiệu quả ức chế thần kinh.

9.2 Dược động học

Hấp thu: Topiramat hấp thu nhanh và tốt qua đường uống, tỷ lệ hấp thu trung bình đạt ít nhất 81%

Phân bố: Khả năng gắn với protein huyết tương của Topiramat 13-17%. Thể tích phân bố thay đổi từ 0,08-0,55 L/kg tùy liều dùng (tỉ lệ nghịch với liều)

Chuyển hóa: Topiramat chuyển hóa không đáng kể ở người khỏe mạnh (khoảng 20%). Ở bệnh nhân dùng thuốc chống động kinh cảm ứng enzym, tỷ lệ chuyển hóa tăng đến 50%. Sáu chất chuyển hóa đã được xác định, nhưng không có hoạt tính chống co giật đáng kể.

Thải trừ: Topiramat thải trừ chủ yếu qua thận (ít nhất 81%). Khoảng 66% liều dùng được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu trong vòng 4 ngày. Thời gian bán thải dài, với thanh thải huyết tương khoảng 20-30 ml/phút.

10 Thuốc Topiramate 25mg Cipla giá bao nhiêu?

Thuốc Topiramate 25mg Cipla hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline để được tư vấn thêm. 

11 Thuốc Topiramate 25mg Cipla mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất?

Bạn có thể  mua Thuốc Topiramate 25mg Cipla trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

12 Ưu điểm

• Thuốc Topiramate 25mg Cipla được sử dụng rộng rãi trong điều trị động kinh và dự phòng đau nửa đầu nhờ khả năng ức chế hoạt động bất thường của các nơron.
• Thuốc có thời gian bán thải dài, giúp giảm tần suất dùng thuốc hàng ngày, từ đó tăng cường sự tuân thủ điều trị.

13 Nhược điểm

• Thuốc Topiramate 25mg Cipla có thể gây ra các tác dụng phụ như chóng mặt, buồn nôn, mệt mỏi, trầm cảm hoặc các vấn đề về nhận thức như rối loạn trí nhớ và tập trung.

---

Tổng 3 hình ảnh