Acefalgan 500

1 Thành phần

Acefalgan 500 viên nén chứa:

• Hoạt chất: Paracetamol 500 mg
• Tá dược: Era-gel, era-pac, povidon, methyl hydroxybenzoat, talc, magnesi stearat.

2 Thuốc Acefalgan 500 có tác dụng gì? 

Acefalgan 500 được sử dụng để điều trị các cơn đau từ nhẹ đến trung bình như đau đầu, đau nửa đầu, đau thần kinh, đau bụng kinh cũng như các cơn đau nhức liên quan đến bệnh thấp khớp. Acefalgan 500 cũng có tác dụng giảm các triệu chứng của cúm, sốt, cảm lạnh. ^[1]

3 Liều dùng – cách dùng

3.1 Acefalgan 500 liều dùng như thế nào?

Liều lượng cụ thể của Acefalgan 500 viên nén như sau:

Người lớn	Mỗi lần uống 1 đến 2 viên, uống không quá 8 viên một ngày.
Trẻ em > 12 tuổi	Mỗi lần uống 1 viên, uống không quá 6 viên một ngày.
Trẻ em từ 8 đến 12 tuổi	Mỗi lần uống 1 viên, uống không quá 4 viên một ngày.
Trẻ em từ 5 đến 8 tuổi	Mỗi lần uống 1/2 viên, uống không quá 3 viên một ngày.

3.2 Acefalgan cách sử dụng

Acefalgan 500 viên nén nên được uống nguyên vẹn cùng với nước lọc, hai liều uống liền kề cách nhau ít nhất 4 giờ.

4 Chống chỉ định

Người có nguy cơ cao xảy ra phản ứng mẫn cảm với acetaminophen hoặc bất cứ thành phần tá dược nào được liệt kê trong tờ hướng dẫn sử dụng.

Người gặp tình trạng thiếu hụt enzym glucose-6-phosphat dehydrogenase.

Bệnh nhân suy gan nặng.

5 Tác dụng phụ của thuốc Acefalgan 500

Tác dụng phụ của hoạt chất paracetamol trong Acefalgan 500 viên nén thường rất hiếm gặp, nhưng có một số trường hợp hiếm hoi báo cáo về phản ứng da nghiêm trọng. Một số rối loạn về máu như ban xuất huyết giảm tiểu cầu, methemoglobin huyết và chứng mất bạch cầu hạt cũng đã được báo cáo, nhưng không chắc những trường hợp này có liên quan đến paracetamol hay không.

6 Tương tác thuốc

Cholestyramin: Làm giảm tốc độ hấp thu paracetamol, vì vậy không nên dùng cholestyramin trong vòng 1 giờ sau khi sử dụng paracetamol nếu cần giảm đau.

Metoclopramid và domperidon: Tăng cường hấp thu paracetamol khi dùng cùng.

Warfarin: Khi sử dụng paracetamol hàng ngày và lâu dài, các thuốc chống đông như warfarin và các thuốc thuộc nhóm coumarin có thể tăng tác dụng chống đông và làm tăng nguy cơ chảy máu, nhưng nếu dùng thỉnh thoảng thì không có tác dụng đáng kể.

Cloramphenicol: Thuốc Acefalgan 500 làm tăng nồng độ của Chloramphenicol trong huyết tương.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Cần thận trọng khi sử dụng paracetamol cho bệnh nhân suy thận hoặc suy gan nặng.

Không được dùng quá liều quy định ghi trên nhãn thuốc. Nguy cơ quá liều sẽ cao hơn ở những bệnh nhân bị bệnh gan do rượu nhưng chưa tiến triển thành xơ gan.

Bệnh nhân không nên sử dụng thêm bất kỳ sản phẩm nào khác có chứa paracetamol khi đang dùng thuốc này.

Nếu xuất hiện các dấu hiệu phát ban trên da hoặc bất kỳ triệu chứng nào khác của phản ứng quá mẫn, người bệnh phải ngưng sử dụng thuốc ngay lập tức.

7.2 Lưu ý đối với phụ nữ mang thai và cho con bú

7.2.1 Acefalgan 500 bầu dùng được không?

Các nghiên cứu cho thấy rằng việc sử dụng paracetamol ở phụ nữ mang thai không gây dị tật hay độc tính cho thai nhi hoặc trẻ sơ sinh.

Mặc dù các nghiên cứu về sự phát triển thần kinh ở trẻ em tiếp xúc với paracetamol khi còn trong bụng mẹ chưa đưa ra kết luận rõ ràng, nhưng nếu cần thiết sử dụng trong thai kỳ, paracetamol có thể được dùng. Tuy nhiên, nên dùng liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất và với tần suất thấp nhất có thể.

7.2.2 Thuốc Acefalgan 500 cho con bú uống được không?

Paracetamol có thể bài tiết qua sữa mẹ, nhưng với lượng rất nhỏ và không có ý nghĩa về mặt lâm sàng. Dữ liệu hiện có không cho thấy chống chỉ định đối với phụ nữ đang cho con bú khi sử dụng paracetamol.

7.3 Ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Hiện chưa có báo cáo hoặc cảnh báo về ảnh hưởng của Acefalgan 500 đối với trường hợp lái xe và vận hành máy móc.

7.4 Xử trí khi dùng quá liều

Tổn thương gan có thể xảy ra ở người lớn khi dùng 10 g paracetamol trở lên. Chỉ cần dùng 5 g hoặc hơn có thể dẫn đến tổn thương gan nếu bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ sau:

• Sử dụng dài hạn các thuốc như carbamazepin, phenobarbiton, Phenytoin, primidon hoặc các loại thuốc khác có khả năng gây cảm ứng men gan.
• Uống rượu thường xuyên vượt quá mức khuyến cáo.
• Bệnh nhân có nguy cơ cạn kiệt glutathion như người bị rối loạn ăn uống, xơ gan, nhiễm HIV, suy dinh dưỡng hoặc suy nhược cơ thể.

Trong 24 giờ đầu sau khi quá liều paracetamol, các triệu chứng thường gặp bao gồm xanh xao, buồn nôn, nôn, chán ăn và đau bụng. Tổn thương gan có thể trở nên rõ ràng từ 12 đến 48 giờ sau khi dùng quá liều. Các vấn đề về chuyển hóa Glucose và nhiễm toan chuyển hóa cũng có thể xảy ra. Trong trường hợp ngộ độc nặng, suy gan có thể tiến triển thành bệnh lý não, xuất huyết, hạ đường huyết, phù não và dẫn đến tử vong. Suy thận cấp do hoại tử ống thận cấp, biểu hiện bằng đau thắt lưng, tiểu ra máu, protein niệu, có thể xảy ra ngay cả khi gan không bị tổn thương nặng. Cũng có báo cáo về rối loạn nhịp tim và viêm tụy.

Việc điều trị quá liều paracetamol phải được tiến hành ngay lập tức. Ngay cả khi không có các triệu chứng ban đầu rõ rệt, bệnh nhân cũng cần được đưa đến bệnh viện để được chăm sóc y tế khẩn cấp. Các triệu chứng như buồn nôn hoặc nôn có thể không phản ánh mức độ nghiêm trọng của quá liều hay nguy cơ tổn thương nội tạng.

Xử trí quá liều phải tuân thủ theo hướng dẫn điều trị đã được thiết lập. Than hoạt tính có thể được sử dụng trong vòng 1 giờ sau khi uống quá liều.

Nồng độ paracetamol trong huyết tương nên được đo sau 4 giờ hoặc muộn hơn sau khi uống (đo trước thời gian này không đáng tin cậy). N-acetylcystein có thể được sử dụng trong vòng 24 giờ sau khi uống paracetamol, nhưng hiệu quả bảo vệ tối ưu đạt được trong vòng 8 giờ đầu. Hiệu quả của thuốc giải độc sẽ giảm đi đáng kể sau thời gian này. N-acetylcystein nên được tiêm tĩnh mạch theo phác đồ, nếu cần. Trong trường hợp không có nôn, methionin đường uống có thể được sử dụng thay thế, đặc biệt trong điều kiện ở xa cơ sở y tế.

7.5 Bảo quản

Thuốc Acefalgan 500 nên được bảo quản ở điều kiện nhiệt độ từ 25-30^oC trong môi trường khô ráo.

8 Sản phẩm thay thế

Panactol 500mg Khapharco có hoạt chất chính là Paracetamol với hàm lượng 500mg. Thuốc được sản xuất và phân phối bởi Công ty cổ phần dược phẩm Khánh Hoà, được dùng trong các trường hợp đau từ nhẹ đến vừa.

Paracetamol Stada 500mg là sản phẩm của Công ty TNHH Liên doanh STADA – Việt Nam. Thuốc được dùng phổ biến với mục đích hạ sốt hoặc giảm đau (cho cơn đau từ nhẹ đến vừa).

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược động học

Hấp thu: Acetaminophen được hấp thu nhanh chóng và gần như hoàn toàn qua Đường tiêu hóa, với nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau khoảng 30 – 60 phút sau khi uống liều điều trị.

Phân bố: Thuốc được phân bố nhanh và đồng đều ở hầu hết các mô, với khoảng 25% acetaminophen trong máu kết hợp với protein huyết tương.

Chuyển hóa: Acetaminophen bị N-hydroxyl hóa bởi cytochrom P450, tạo ra N-acetyl-benzoquinonimin, một chất chuyển hóa có phản ứng mạnh. Bình thường, chất này phản ứng với các nhóm sulfhydryl trong glutathion và bị khử hoạt tính. Tuy nhiên, nếu dùng liều cao acetaminophen, lượng chất chuyển hóa này sẽ đủ để làm cạn kiệt glutathion của gan, khiến nó phản ứng với các nhóm sulfhydryl của protein gan, gây nguy cơ hoại tử gan.

Thải trừ: Thời gian bán thải của acetaminophen là từ 1,25 đến 3 giờ, nhưng có thể kéo dài trong trường hợp quá liều hoặc ở bệnh nhân có tổn thương gan. Khi dùng liều điều trị, 90 – 100% thuốc được tìm thấy trong nước tiểu vào ngày đầu tiên, chủ yếu sau khi được liên hợp tại gan với acid glucuronic (khoảng 60%), acid sulfuric (khoảng 35%) và Cystein (khoảng 3%). Một lượng nhỏ các chất chuyển hóa hydroxyl hóa và khử acetyl cũng được tìm thấy. Trẻ nhỏ có khả năng liên hợp glucuronic với thuốc thấp hơn so với người lớn. ^[2]

9.2 Dược lực học

Acetaminophen (còn gọi là paracetamol hay N-acetyl-p-aminophenol) là chất chuyển hóa có hoạt tính của phenacetin, được biết đến với tác dụng giảm đau và hạ sốt. Cơ chế hoạt động của thuốc liên quan đến tác động lên vùng dưới đồi, gây giãn mạch và tăng lưu lượng máu ngoại biên, từ đó tăng tỏa nhiệt. Ở liều điều trị, acetaminophen ít ảnh hưởng đến hệ tim mạch và hô hấp, không làm thay đổi cân bằng acid – base, và không gây kích ứng hay chảy máu dạ dày như salicylat, do thuốc không tác động đến cyclooxygenase toàn thân, mà chỉ tác động đến cyclooxygenase/prostaglandin trong hệ thần kinh trung ương. Acetaminophen không ảnh hưởng đến tiểu cầu hoặc thời gian chảy máu. Tuy nhiên, khi dùng quá liều, chất chuyển hóa N-acetyl-benzoquinonimin có thể gây tổn thương gan nghiêm trọng. Ở liều điều trị, acetaminophen được dung nạp tốt và có ít tác dụng phụ hơn so với Aspirin. 

10 Thuốc Acefalgan 500 giá bao nhiêu?

Hiện nay thuốc đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá thuốc có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Để biết chi tiết về các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline tại trang chủ để được tư vấn chi tiết hơn.

11 Mua thuốc Acefalgan 500 ở đâu chính hãng?

Bạn có thể mua thuốc trực tiếp tại Nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ:  85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để đặt hàng cũng như được tư vấn sử dụng đúng cách.

12 Ưu điểm 

• Khác với các thuốc giảm đau chứa hoạt chất aspirin, Acefalgan 500 không gây kích ứng, loét hoặc chảy máu dạ dày vì nó không tác động lên cyclooxygenase toàn thân.
• Acefalgan 500 viên nén giúp hạ nhiệt ở người bị sốt và giảm các cơn đau từ nhẹ đến trung bình mà không gây tác động đáng kể đến hệ thần kinh trung ương và ngoại vi.

13 Nhược điểm

• Quá liều thuốc Acefalgan 500 có thể dẫn đến tổn thương gan nghiêm trọng, đặc biệt ở những người có bệnh gan hoặc dùng liều cao liên tục, có thể gây tử vong.

---

Tổng 9 hình ảnh

Tài liệu tham khảo