Nulesavir 0.5mg

1 Thành phần 

Entecavir monohydrat 0.5mg

Các tá dược vừa đủ

Dạng bào chế:  Viên nén

2 Nulesavir 0.5mg là thuốc gì?

Thuốc Nulesavir 0.5mg được sử dụng để điều trị viêm gan B mạn tính ở người trưởng thành có bệnh gan còn bù, có bằng chứng sao chép virus HBV, tăng men gan kéo dài và các dấu hiệu bệnh lý về mặt mô học, kể cả ở những người kháng lamivudine.

3 Thuốc Nulesavir 0.5mg cách sử dụng

3.1 Liều dùng

Liều dùng khuyến nghị cho người lớn và trẻ vị thành niên trên 16 tuổi chưa từng điều trị bằng nucleoside là 0.5 mg mỗi ngày. 

Đối với người có tiền sử nhiễm HBV trong khi sử dụng Lamivudine hoặc có đột biến kháng lamivudine, liều khuyến cáo là 1 mg mỗi ngày. 

Ở những bệnh nhân suy thận, liều dùng cần được điều chỉnh dựa trên độ thanh lọc creatinin.

3.2 Cách dùng

Thuốc Nulesavir 0.5mg nên được uống khi đói (ít nhất 2 giờ sau khi ăn và 2 giờ trước bữa ăn tiếp theo)

4 Chống chỉ định 

Không sử dụng Nulesavir 0.5mg cho những người mẫn cảm với Entecavir hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ phổ biến nhất của Thuốc Nulesavir 0.5mg là đau đầu, mệt mỏi, chóng mặt và buồn nôn. Các tác dụng phụ khác bao gồm tiêu chảy, mất ngủ và tăng men gan.

6 Tương tác thuốc

Vì entecavir được thải trừ chủ yếu qua thận, việc sử dụng đồng thời với các thuốc làm suy giảm chức năng thận có thể dẫn đến tăng nồng độ của entecavir hoặc các thuốc khác trong huyết thanh. Tuy nhiên, không có tương tác thuốc đáng kể khi dùng chung với lamivudine, Adefovir dipivoxil, hoặc Tenofovir disoproxil fumarate.

7 Lưu ý khi dùng thuốc và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Việc sử dụng các chất tương tự nucleoside có thể gây ra tình trạng nhiễm Acid Lactic và gan to nhiễm mỡ nghiêm trọng, đã có báo cáo các trường hợp tử vong. 

Bệnh viêm gan B cấp tính có thể trở nên nghiêm trọng sau khi ngừng liệu pháp, bao gồm cả entecavir, do đó cần giám sát chặt chẽ chức năng gan ít nhất vài tháng sau khi ngừng thuốc. 

Nếu cần, nên tái áp dụng liệu pháp chống viêm gan B. Cần điều chỉnh liều Thuốc Nulesavir 0.5mg ở những bệnh nhân suy thận có độ thanh lọc creatinin dưới 50 ml/phút.

7.2 Lưu ý khi dùng cho phụ nữ mang thai và cho con bú. 

Hiện chưa có nghiên cứu đầy đủ về entecavir ở phụ nữ mang thai và không biết thuốc có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Do đó, chỉ nên sử dụng Thuốc Nulesavir 0.5mg khi thật sự cần thiết và cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ.

7.3 Bảo quản 

Thuốc Nulesavir 0.5mg nên được bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp từ mặt trời, nhiệt độ

7.4 Xử trí khi quá liều

Chưa có báo cáo về trường hợp quá liều Thuốc Nulesavir 0.5mg ở bệnh nhân. Trong trường hợp dùng quá liều Thuốc Nulesavir 0.5mg, cần giám sát bệnh nhân và áp dụng các biện pháp hỗ trợ khi cần.

8 Sản phẩm thay thế

Pms-Entecavir 0.5mg có thành phần Entecavir, được bào chế dạng Viên nén, là sản phẩm của Pharmascience Inc, được chỉ định điều trị viêm gan B. Pms-Entecavir 0.5mg hiện đang được bán với giá 1.500.000/Hộp 3 vỉ x 10 viên

Enteravid có chứa Entecavir, bào chế dạng Viên nén bao phim, là sản phẩm đến từ thương hiệu Dược phẩm Medisun, thường được chỉ định điều trị viêm gan B mạn tính. Enteravid hiện đang được bán với giá 650.000/Hộp 3 vỉ x 10 viên

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Entecavir là một chất tương tự nucleoside guanosine có khả năng ức chế hoạt động của HBV polymerase. Khi vào cơ thể, entecavir được phosphoryl hóa nhanh chóng thành dạng triphosphate có hoạt tính, với thời gian bán thải nội bào là 15 giờ. Entecavir triphosphate cạnh tranh với deoxyguanosine triphosphate – cơ chất tự nhiên, từ đó ức chế ba hoạt động chính của HBV polymerase, bao gồm: Cung cấp base, Sao chép ngược chuỗi âm tính từ mRNA trước gen và Tổng hợp chuỗi dương tính của HBV DNA. Entecavir triphosphate có khả năng ức chế DNA polymerase của HBV với hằng số ức chế (Ki) là 0,0012 µM. Tuy nhiên, nó chỉ là một chất ức chế yếu đối với các loại DNA polymerase của tế bào (alpha, beta, delta) và DNA polymerase ty thể (gamma), với giá trị Ki nằm trong khoảng 18 đến hơn 160 µM. ^[1]

9.2 Dược động học

Entecavir đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương của những người khỏe mạnh trong khoảng 0,5 đến 1,5 giờ. Khi dùng chung với bữa ăn nhiều chất béo hoặc bữa ăn nhẹ, tốc độ hấp thu giảm xuống (thời gian đạt nồng độ đỉnh là 1,0 – 1,5 giờ so với 0,75 giờ khi bụng đói), làm giảm Cmax từ 44% đến 46% và AUC từ 18% đến 20%.

Entecavir được phân bố rộng rãi trong các mô, với Thể tích phân bố biểu kiến vượt quá tổng lượng nước trong cơ thể. Khoảng 13% entecavir gắn kết với protein huyết thanh in vitro. Chuyển hóa của entecavir không xảy ra dưới dạng oxy hóa hoặc acetyl hóa. Chỉ một lượng rất nhỏ các chất chuyển hóa giai đoạn II, chẳng hạn như liên hợp glucuronide và sulfate, được tìm thấy. Entecavir không phải là cơ chất, chất ức chế, hay chất cảm ứng của hệ enzyme cytochrome P450. Sau khi đạt nồng độ đỉnh, nồng độ entecavir trong huyết tương giảm dần theo hàm số mũ bậc hai, với thời gian bán thải từ 128 đến 149 giờ. Chỉ số tích lũy là khoảng 2 lần sau khi dùng 1 lần/ngày, cho thấy thời gian bán thải thực sự là khoảng 24 giờ.

Thuốc được thải trừ chủ yếu qua thận, với 62% đến 73% liều dùng được thu hồi trong nước tiểu ở trạng thái ổn định. Độ thanh lọc thận của entecavir dao động từ 360 đến 471 ml/phút, chứng tỏ thuốc được lọc qua cầu thận và bài tiết qua ống thận.

10 Thuốc Nulesavir 0.5mg giá bao nhiêu?

Thuốc Nulesavir 0.5mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline để được tư vấn thêm. 

11 Thuốc Nulesavir 0.5mg mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất?

Bạn có thể mua Nulesavir 0.5mg trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

12 Ưu điểm

• Thuốc Nulesavir 0.5mg chứa entecavir, một chất tương tự nucleoside guanosine có hoạt tính mạnh trong việc ức chế HBV polymerase, giúp ngăn chặn sự phát triển và sao chép của Virus viêm gan B (HBV).
• Entecavir được biết đến với tỷ lệ kháng thuốc thấp hơn so với các loại thuốc khác, giúp duy trì hiệu quả điều trị trong thời gian dài, ngay cả ở những bệnh nhân kháng Lamivudin.

13 Nhược điểm

• Để đạt hiệu quả hấp thu tối đa, Nulesavir phải được uống ít nhất 2 giờ sau khi ăn và 2 giờ trước bữa ăn kế tiếp, điều này có thể gây khó khăn cho những người có lịch sinh hoạt bận rộn hoặc cần ăn uống thường xuyên.

---

Tổng 2 hình ảnh

Tài liệu tham khảo